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自費新生兒超音波篩檢‧破除「異常」的檢查結果

除了公費檢查項目外,醫療院所也提供自費的新生兒檢查項目,讓家長更能掌握寶寶的健康狀況。
其中的新生兒超音波篩檢,包含腦部超音波、心臟超音波、腎臟超音波、腹部超音波及髖關節超音波。

透過超音波檢查,可以提供家長更進一步確認寶寶健康狀況。醫師強調,此階段的檢查都是為了進一步找出寶寶是否有先天性的異常,由於寶寶各項器官尚未發展成熟,隨著寶寶日益成長,相對身體狀況也會跟著改變,因此若是在此階段檢查數值無任何異常,並不表示往後就不會有任何改變。針對自費新生兒超音波篩檢,她一一說明各部位的檢查重點及常見問題:

腦部超音波

檢查重點在於寶寶的腦室、構造是否有異常等。在檢查中,家長最常聽到寶寶有「室管膜下水泡」的情形,主要原因在於胎兒在媽媽肚子裡時,血管在生長的過程中有小出血,因此形成了一道痕跡,通常隨著寶寶的成長就會消失,並不會對未來的智力發展造成影響。

心臟超音波

醫師表示,有部分心臟病在症狀不明顯時,無法透過聽診或是觀察新生兒的血氧濃度得知,因此必須透過心臟超音波觀察。檢查重點在於,觀察寶寶是否有先天性心臟病的問題。

最常聽到的診斷結果為寶寶有「開放性卵圓孔」、「動脈導管」的問題。卵圓孔是寶寶心臟血液循環一個重要結構,為一片可以往左心房打開的單向薄膜,主要負責血流由右心房往左心房流通的一個管道,與心房中隔缺損的道理不同,大部分寶寶會在出生1個月後完全閉合。邱彙雅醫師也強調,心臟的發育為動態發展,此類構造會在寶寶成熟後逐漸消失。

腹部、腎臟超音波

一般腹部及腎臟超音波會檢查寶寶的腎臟、肝臟、膽囊構造是否有異狀,且會在寶寶空腹的狀況下進行。新生兒常見的問題多為「水腎」、「腎盂擴張」。由於寶寶的身體短,輸尿管相對較長,因此容易造成擠壓導致水腫,屬正常的生理現象,並非寶寶本身結構異常而致,即使有異狀,醫師並不一定會馬上進行更深入的檢查。

一般會建議在2~4個月內定期追蹤,觀察隨著寶寶身長增加,水腎的情形是否有緩解;若腎盂的情形並無隨著身長的拉長而緩解,則須考慮寶寶是否有腎盂逆流、輸尿管阻塞等情況,須做進一步診治。

髖關節超音波

髖關節是位於大腿骨及骨盆之間的大關節,是全身受力最重的關節。髖關節超音波主要著重於篩檢寶寶髖關節的角度是否有異常,但並非各家醫院皆有提供此項超音波檢查。醫師表示,治療髖關節有所謂的黃金治療期,因此若能透過早期發現早期治療,不僅治療方式相對簡單,治療效果也較有成效。

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